Полипоз желудка код по мкб 10

Полипы желудка - доброкачественные эпителиальные опухоли различного генеза, выступающие в просвет желудка. Выделяют аденоматозные полипы, считающиеся истинными новообразованиями, и гиперпластические полипы, которые включают в группу опухолеподобных процессов. Полипы особенно аденоматозные относят к предраковым состояниям. В связи с этим основной тактикой лечения является их удаление.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (K31)

Эпителиальные полипы: - гиперпластический полип; - железистый полип фундального отдела желудка; - аденоматозный полип в т. Полипы желудка более часто развиваются у лиц в возрасте от лет, однако могут встречаться даже у детей. В некоторых случаях клинические проявления полипа желудка очень разнообразны, в результате чего больные долгое время лечатся по поводу таких сопутствующих заболеваний, как хронический холецистит, панкреатит и прочие.

Малигнизация Малигнизация - приобретение клетками нормальной или патологически измененной ткани например, доброкачественной опухоли свойств клеток злокачественной опухоли. Тем не менее, подозрение на озлокачествление полипа должно возникать при появлении или нарастании общей слабости, изменении характера диспептических расстройств, снижении или потере аппетита, беспричинном похудании.

Для своевременного выявления малигнизации пациенты с полипом или полипозом желудка должны находиться под постоянным динамическим наблюдением врача-онколога. Полипы желудка с широким основанием следует дифференцировать от доброкачественных подслизистых опухолей фибром, миом, липом и др. Опухоль покрыта гладкой слизистой оболочкой нормальной окраски; слизистая не спаяна с опухолью. Дистопированная поджелудочная железа характеризуется наличием устья выходного протока в центре полушаровидного образования выявляется при рентгенологическом или эндоскопическом исследовании.

Версия для печати. Полипы двенадцатиперстной кишки ДПК являются редкостью и относятся в основном к доброкачественным образованиям ДПК см. Размеры полипов колеблются в пределах от нескольких миллиметров до 5 см и более полипы размером более 2 см считаются большими. Наиболее общая типология полипов желудка включает: - гиперпластические полипы; - полипы фундальных желез; - аденоматозные полипы.

Почти в половине гиперпластических полипов особенно толстокишечный вариант присутствуют кишечная метаплазия Метаплазия - стойкое замещение дифференцированных клеток одного типа дифференцированными клетками другого типа при сохранении основной видовой принадлежности ткани. Размеры полипа в среднем составляют 1, см в диаметре, он четко отграничен, имеет широкое основание или хорошо выраженную ножку. Такой полип располагается более часто в подслизистом слое, слизистая оболочка над ним истончена и зачастую изъязвлена.

Наиболее крупные из сосудов часто окружены концентрическими слоями соединительнотканных волокон и фибробластов, что считают характерным для этих образований. Помимо фибробластов, выявляют лимфоидные и плазматические клетки, макрофаги. Фундальные железистые полипы железистые полипы дна желудка - состоят из гипертрофированных желез дна желудка. Среди них различают: - спорадические полипы - имеют широкое основание диаметром мм, не ассоциируются с хроническим атрофическим гастритом; - железистые полипы фундального отдела желудка на фоне семейного аденоматозного полипоза кишечника; - полипы, обусловленные приемом ингибиторов блокаторов протонной помпы.

Отдельными авторами фундальные железистые полипы считаются вариантом нормы. Поскольку связь этого типа полипов с воспалением не доказана, наиболее рациональным термином для его обозначения является "фиброзный псевдополип". Примечание 1. Классификация полипов основывается на гистологической классификации опухолей желудка ВОЗ г. К данной подрубрике K В данную подрубрику не входят: 1. Аденоматозные полипы желудка, являющиеся истинными новообразованиями см.

Врожденные синдромы полипоза как наследственные отнесены к блоку рубрик "Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушения" - QQ99 , которые включают:. Эктопия поджелудочной железы в стенку желудка. Карциноид желудка. Примечание 2. Около двух третей пациентов с данным синдромом имеют японское происхождение; соотношение мужчин и женщин составляет Прогноз заболевания серьезный, возможна малигнизация Малигнизация - приобретение клетками нормальной или патологически измененной ткани например, доброкачественной опухоли свойств клеток злокачественной опухоли.

Лечение энтеропатии заместительное диета, вливание альбумина, частичное парентеральное питание, оральные ГКС ГКС глюкокортикоиды, глюкокортикостероиды - лекарственные препараты одно из ведущих свойств которых - угнетать ранние этапы синтеза основных участников формирования воспалительных процессов простагландинов в различных тканях и органах.

В зависимости от локализации полипов, синдром Кронкхайта-Канада может кодироваться наряду с данной подрубрикой K Однако поскольку на биопсии полипы при синдроме Кронкхайта-Канада имеют сходство с гамартомными полипами, некоторыми авторами синдром считается вариантом врожденной патологии по аналогии с другими гамартомами.

До завершения дискуссии краткое описание синдрома приводится в данной подрубрике. Мобильное приложение "MedElement". Единая классификация, применимая к данной подрубрике, отсутствует. Гиперпластические полипы возникают в результате нарушения клеточного обновления, увеличения продолжительности жизни клеток, что приводит к избыточной регенерации поверхностного и ямочного эпителия. Единого мнения об этиологии нет. В качестве этиологических причин для гиперпластических полипов могут выступать: - поздние стадии инфицирования хеликобактером; - некоторые гастриты например, гастрит типа А.

Лекарственное вещество, уменьшающее секрецию желудочной соляной кислоты путем блокирования протонного насоса в обкладочных париетальных клетках желудочных желез. Клинические критерии диагностики тошнота, отрыжка, боли в эпигастрии.

Специфическая клиническая картина при полипах желудка отсутствует. Исключение составляет яркая клиника синдрома Кронкхайта-Канада см. У половины пациентов полипы желудка могут протекать бессимптомно и являться находкой при обследовании.

Течение патологии может характеризоваться клиникой неопределенного гастрита - тошнотой, отрыжкой, стабильными тупыми болями в желудке после еды.

Полипы желудка редко проявляются кровотечением, но при его возникновении, оно не бывает длительным и массивным. В этом случае у больных присутствуют симптомы хронической скрытой кровопотери и анемии бледность, слабость, гипотония, тахикардия.

Описаны случаи закупорки антрального отдела желудка гигантским полипом и даже выпадение его в просвет двенадцатиперстной кишки с клиникой острой высокой непроходимости. ФГДС ФГДС - фиброгастродуоденоскопия инструментальное исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью волокнооптического эндоскопа - золотой стандарт диагностики. Позволяет осуществить забор биопсии, исследования на предмет сопутствующих заболеваний гастрит, хеликобактерная инфекция и малигнизации, а также лечебные манипуляции от остановки кровотечения до резекции Резекция - хирургическая операция по удалению части органа или анатомического образования, обычно с соединением его сохраненных частей.

Рентгеноконтрастное исследование. Полипы желудка проявляются в виде дефекта наполнения округлой или овальной формы с четкими контурами. Если полипы располагаются на ножке, дефект наполнения смещается. При близком расположении полипов дефекты наполнения могут сливаться друг с другом и приобретать неправильную форму. Выпадение полипов желудка в двенадцатиперстную кишку более часто отмечают при укладывании больного на правый бок.

В окружности полипов рельеф слизистой оболочки не изменен, складки слизистой оболочки сохраняют поперечный размер и направление либо огибают полипы. Полипы не вызывают нарушение моторной функции желудка.

Дефекты наполнения лучше визуализируются при полутугом наполнении желудка бариевой взвесью и умеренной дозированной компрессии. Полипы размером менее 5 мм выявляются сравнительно трудно. Надежные рентгенологические признаки малигнизации полипов желудка отсутствуют. Ангиография Ангиография - рентгенологическое исследование кровеносных и лимфатических сосудов после введения в них контрастного вещества. Специфические лабораторные изменения отсутствуют.

В некоторых случаях выявляется гипо- или ахлоргидрия, однако у пациентов молодого возраста они могут отсутствовать. Полипы желудка, относящиеся к данной подрубрике, следует дифференцировать со следующими заболеваниями: - аденоматозный истинный полип желудка; - гамартомный полип желудка синдром Пейтца-Егерса ;.

Для рака более характерными считаются следующие признаки: - неправильная форма дефекта наполнения с зазубренными и нечеткими контурами; - выпадение перистальтики на уровне опухоли, которое свидетельствует об инфильтрации подслизистого, а иногда и мышечного слоев желудка. При доброкачественных полипах дефекты наполнения имеют ровный контур, а складки слизистой оболочки огибают полип, не прерываясь.

Для постановки окончательного диагноза необходимо проведение биопсии. Синдром Пейтца-Егерса : аутосомно-доминантное наследование, меланиновая пигментация кожи и слизистых оболочек, желудочно-кишечный полипоз. Малигнизация - при неаденоматозных полипах развивается редко.

Гиперпластические полипы часто выявляют за пределами опухоли при раке желудка. В связи с этим обнаружение гиперпластических полипов является поводом для тщательного наблюдения за больным. Макроскопически чрезвычайно трудно дифференцировать доброкачественные и малигнизированные полипы в особенности в начале малигнизации. Признаки озлокачествления полипов: - диаметр полипа более 2 см; - отсутствие ножки и широкое основание полипа; - бугристая, узловая поверхность; - изъеденность контуров и неправильные очертания полипа.

Как правило, множественный полипоз свидетельствует о доброкачественности заболевания, однако не следует исключать возможность малигнизации одного из полипов. Для определения характера полипа необходимо морфологическое изучение материала, взятого из нескольких мест полипа желудка и из наиболее подозрительных на перерождение множественных полипов.

Возможна малигнизация и в верхушке полипа, и в его ножке. При семейном полипозе риск малигнизации железистых полипов дна желудка несколько возрастает. В большинстве случаев кровотечение имеет хронический характер, рецидивирующий с малой постоянной кровопотерей описаны также случаи массивных и смертельных кровотечений.

При крупных полипах возможно нарушение прохождения пищевых масс из желудка в ДПК. При локализации полипов на тонкой длинной ножке в месте перехода желудка в ДПК, возможно выпадение полипа в ДПК с его ущемлением.

Консервативная терапия Консервативная терапия применяется при невозможности по разным причинам оперативного лечения и включает: 1. Медикаментозное лечение: при доказанном наличии хеликобактерной инфекции показана стандартная эрадикационная терапия, в остальных случаях показаны ИПП или Н2-блокаторы и симптоматическая терапия.

Возможны другие эндоскопические техники. Во всех случаях показано регулярное раз в месяцев наблюдение с проведением биопсии.

Прогноз благоприятный. Госпитализация в случае развития осложнений. Своевременное выявление и лечение гастрита. Источники и литература МакНелли Питер Р. Апросиной З. The management of gastric polyps", A. Goddard, R. Badreldin, D. Pritchard et al. Если вы не являетесь медицинским специалистом: Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.

Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement МедЭлемент ", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.

Код МКБ: K62.1

Полип желудка — скопление клеток, образующееся на внутренней поверхности желудка. Полипы желудка — редкое заболевание. Они, как правило, не определяются по каким-либо признакам или симптомам. Изредка о наличии полипов могут свидетельствовать боль в животе, болезненные ощущения при надавливании на живот, кровотечение , тошнота и рвота. В большинстве же случаев они выявляются случайно во время обследования по иным причинам. Наиболее общая типология полипов желудка включает в себя: гиперпластические полипы, полипы фундальных желёз , аденоматозные полипы.

Полип желудка и двенадцатиперстной кишки (K31.7)

Эпителиальные полипы: - гиперпластический полип; - железистый полип фундального отдела желудка; - аденоматозный полип в т. Полипы желудка более часто развиваются у лиц в возрасте от лет, однако могут встречаться даже у детей. В некоторых случаях клинические проявления полипа желудка очень разнообразны, в результате чего больные долгое время лечатся по поводу таких сопутствующих заболеваний, как хронический холецистит, панкреатит и прочие. Малигнизация Малигнизация - приобретение клетками нормальной или патологически измененной ткани например, доброкачественной опухоли свойств клеток злокачественной опухоли. Тем не менее, подозрение на озлокачествление полипа должно возникать при появлении или нарастании общей слабости, изменении характера диспептических расстройств, снижении или потере аппетита, беспричинном похудании. Для своевременного выявления малигнизации пациенты с полипом или полипозом желудка должны находиться под постоянным динамическим наблюдением врача-онколога.

Полип желудка и двенадцатиперстной кишки

.

.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Круглый стол «Гиперпластические полипы желудка: удалять vs наблюдать»

Доброкачественное новообразование других и неточно обозначенных органов пищеварения (D13)

.

.

.

Комментариев: 5

  1. Санина:

    89107756788, Роман

  2. zoay17:

    a.bella, а я из Ташкента. Уехал в 94 году. Как там сейчас ?

  3. Мирра:

    Светлана, молодец!

  4. venera.ov:

    viper-82, надо было в варенье добавить воды и дрожжей,2-3 недели выдержать и употребить.

  5. trofimova21.02.1950:

    Татьяна,а Вы отвлеките её негатив на другую тему, соврите ей, что какой-то мужчина добивается её внимания, всё звонит и звонит, и как раз, когда её нет… И Вы увидите, как её мысли переключатся на внутренние самодогадки…